文新京报记者咸运祯 编辑 陈晓舒 校对 赵琳

清早七点，广东佛山顺德区，社区网格员乔燕已最先一天的事情。她拿着挂号表，逐户检查阳台花盆、闲置容器等易积水处，详细纪录并资助住民整理。“这些小积水最可能孳生蚊虫。”乔燕诠释道。这样的入户排查天天一连至黄昏，平均要走访几十户住民。

在广东各个都会，消杀队员背着极重的喷雾装备，穿梭于都会的各个角落。他们凭证既定蹊径，重点对绿化带、地下车库、垃圾中转站等蚊虫孳生区域举行药物喷洒。每个作业点完成后，事情职员都会详细纪录作业时间、用药剂量和笼罩规模，确保消杀事情全程可查。

与此同时，一些科研团队也正着力研发更高效的防蚊手艺，通过基因刷新和生物防治等手段，追求更高效的蚊虫控制计划。

基孔肯雅热在广东泛起盛行态势。据广东省疾控局8月3日转达，广东全省新增报告2892例基孔肯雅热外地病例，未报告重症和殒命病例。病例漫衍在佛山2770例，广州65例，东莞、中山各11例，深圳、江门、肇庆各6例，梅州5例，珠海、惠州各4例，潮州2例，阳江、云浮各1例。

七八月的广东，湿热交织，蚊子也迎来了最活跃的季节。防蚊用品需求显著增添，部分药店的蚊帐、驱蚊剂等商品甚至泛起短暂缺货征象。种种社交媒体上，防蚊话题一连引发热议。网友们起劲分享适用履历：有的先容风油精搭配电电扇的妙用；有的教授艾草驱蚊包的制作诀窍；尚有人比照剖析种种驱蚊产品的现实效果。

这个炎天，“战蚊”成了人们一样平常生涯中的头等大事。

▲广东佛山，自愿者在住民楼楼顶开展整理、倒积水的事情。

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祛除积水

7月26日，乔燕正准备陪孩子去上兴趣班，接到街道紧迫通知：“周末不断息，开展入户积水排查。”

她套上长袖衣裤，往身上喷了一层驱蚊液，戴上遮阳帽，简朴安顿孩子后，出门了。

前一天，乔燕所在的街道下发通知，要求事情职员逐户发放《蚊媒熏染病康健见告书》，向住民详细解说基孔肯雅热的症状特征、撒播途径和预防要点。同时，他们还需要协助住民排查家中潜在的积水隐患。

凭证国家卫健委《基孔肯雅热诊断标准（2018年版）》（以下简称《诊断标准》），基孔肯雅热主要通过雌性白纹伊蚊和埃及伊蚊撒播。这两种蚊虫体形细长，身上有显着的是非相间条纹，俗称“花蚊子”。它们通过叮咬熏染者获取病毒，滋生后再后续叮咬撒播给康健人群，一年四序均可发病，其中8至10月为发病岑岭期，各年岁阶段人群均可发病，现在尚未发明人际撒播的病例报告。

从那天起，乔燕就未曾停下脚步。她仔细检查所在辖区内每户住民家的纱窗是否破损，资助住民整理阳台上的积水容器，对水培植物投放防蚊药片。每到一户她都会先问一句：“最近家里有人发热吗？”遇到无人在家的住户，她做好标记，改时间再来。这样的事情方法，让她的事情进度比预期慢了些。

为提升效率，乔燕和同事们凭证住民作息纪律调解了计划。白天，他们重点针对闲置衡宇、绿化带、菜地及下水系统等蚊虫易孳生区域睁开地毯式检查，系统整理积水容器、放弃轮胎等潜在隐患。到了晚上，趁着住民大多在家，再挨户走访。

“忙得不可开交”，乔燕坦言事情确实沉重。光是逐户整理积水往往需要泯灭整天时间，除此之外，她还要查阅政策资料、核对住户信息并纪录住民的康健状态。她认真的老旧小区没有电梯，需要步行频仍地上下楼，一天下来，双腿经常感应僵硬、酸痛。

乔燕无意也会遇到不被明确的情形。上周，她到一户住民家检查积水并发放蚊香？藕，对方面露不悦，听完来意后才委屈侧身闪开，嘟囔着：“总来检查，能有什么事？”在客厅里，乔燕发明了几个用作绿植容器的饮料瓶，水已经泛绿。当她俯身整理时，对方仍不以为然：“这点儿水能养蚊子？”乔燕没有多作诠释，继续完成手头的事情。

这样的场景险些天天都在重复——随着雨季的到来，刚整理的积水可能再次泛起，蚊虫还会悄然滋生。她明确，这份事情需要体力和耐心，一次次整理积水，一遍遍喷洒药剂，不厌其烦地向住民诠释防蚊的主要性。

现在，蚊媒熏染病基孔肯雅热正在全球多地伸张。据新华社7月23日报道，天下卫生组织宣布提醒称，现在已有119个国家和地区发明基孔肯雅病毒撒播，约550万人面临这种蚊媒病毒的危害，可能泛起大规模疫情，给卫生系统带来压力。

中华预防医学会旅行卫生专业委员、盛行病学陈斌博士告诉新京报记者，今年海内报告的首例基孔肯雅热病例为境外输入。他体现，虽然我国此前未泛起输入性疫情大规模盛行，但随着国际来昔日益频仍和天气变暖，输入病例数目显着上升。

陈斌指出，我国周边的东南亚地区疫情近年一连盛行，既往数据显示，入境检疫仅能发明约40%的输入病例，大都患者在回国后才泛起症状并就医。这种诊断延迟征象导致防控窗口期缩短，尤其在蚊虫活跃季节，可能引发财庭或社区内的隐匿撒播，增添了疫情防控难度。

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突如其来的病症

最初的不适始于右脚踝突如其来的疼痛。

25岁简直诊患者小刘早先并未在意，以为只是前几天在演唱会兼职搬运荧光棒时频仍上下楼梯导致的肌肉劳损。然而症状很快爆发了转变，疼痛逐渐伸张至手指和脚趾，体温也升高到38.1℃。随后手掌和腹部又相继泛起大片红疹，陪统一连瘙痒。

“头痛欲裂，全身疼痛难忍，险些无法活动。”这些快速希望的症状让他意识到，这绝非通俗伤风那么简朴。

7月初的一个清早，家住顺德市的李菁醒来时发明右手手腕有些僵硬，像是夜间睡姿不当所致。她转动了几下手腕，感应稍微的酸胀，以为并不影响日；疃，她最先如常洗漱、准备上班。

吃早餐时，丈夫递来一碗热粥。接碗的瞬间，李菁以为右手虎口处突然传来一阵刺痛，像被晒伤的皮肤突然遇到热水的那种不适感。这个炎天异常炎热，家中空调一连运转，她推测可能是冷气吹久了导致枢纽不适。除此之外，身体并无其他异常，直到厥后最先发热。

凭证多位患病受访者自述，基孔肯雅热初期往往以单侧枢纽强烈疼痛为首发症状，继而体温迅速升高，皮肤泛起红色斑丘疹。而这种由基孔肯雅病毒引起的急性熏染病，在医学界早已不是生疏的保存。

凭证国家卫健委《诊断标准》，基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引起的急性蚊媒熏染病。1952年，该病首次在非洲东南部被发明，后播散至全球100多个国家和地区，现在主要盛行于东南亚、南亚和非洲地区。2008年，我国首次发明输入病例，随后几年陆续有输入病例报告，部分输入病例在南方省份引起外地撒播。

基孔肯雅热由伊蚊叮咬撒播后，病毒进入人体后，经由一两天的潜在期，在体内滋生并进入血液循环，继而引发临床症状。该病病程可分为急性期和恢复期。急性期主要体现为突发高热，体温可达39℃，一连1至7天，半数患者会泛起“双峰热”征象，即退热后3至5天再次发热。

而基孔肯雅热最具特征性的临床体现为对称性枢纽疼痛及肿痛，主要累及指、腕、踝等小枢纽，部分累及膝、肩等大枢纽，严重时可致活动受限。约半数患者在发热2至5天后泛起躯干及四肢斑丘疹，伴瘙痒，通常一周内消退。

中国科学院动物研究所研究员郑爱华恒久研究虫媒病毒的撒播机制，他指出，基孔肯雅热致死率较低，通常低于1%，但对患者生涯质量影响显著。该病急性期主要体现为强烈枢纽疼痛，但部分患者在恢复期后仍会泛起多发性枢纽疼痛，这些慢性症状可能一连数月甚至数年。他指出，与登革热相比，虽然该疾病不会造成医疗系统过载，但其给患者带来的恒久病痛往往被低估。

▲广东佛山，基孔肯雅热定点医院里，每扇门上也装置了防蚊帘。

这种突如其来的病症，也给孕妇和婴幼儿带来更严重的影响。

7月16日，王灿发明一岁的儿子突然变得异常黏人。平时能单独玩耍的孩子，现在连最心爱的玩具都不感兴趣了。喂奶时，孩子也不像往常那样急切，只是无精打采地吸吮几口就最先急躁地扭启航体。在为孩子易服服时，王灿察觉到异常——孩子的小手发烫，脚踝却冰冷，这才意识到孩子发热了。

凭证以往履历，王灿给孩子举行了物理降温并服用了退烧药。但这次情形有些差别，体温始终重复波动，迟迟不见好转。直到第三天清早换尿布时，她发明孩子身上泛起了细密的红色皮疹，儿子一直地抓挠，皮肤上已经留下了显着的红痕。

查阅相关资料时，“基孔肯雅热”这个名词引起了王灿的注重。她突然想起前几天确着实孩子小腿上发明过蚊虫叮咬的痕迹。这种由伊蚊撒播的疾病，其典范症状正是重复低烧、枢纽不适和皮疹——每一条都与孩子现在的症状吻合。

在佛山顺德区，有身七个月的小黎坚持着黄昏散步的习惯。七月初的一个黄昏，她照例在社区花园走完一圈回家，发明脚踝上多了几个红肿的蚊子包。随手抹了些止痒药膏，就没再剖析。

三天后，小黎最先泛起低烧，体温维持在37.8℃左右。早先她以为是通俗伤风，思量到孕期用药需要格外审慎，她只是多喝温水、注重休息。然而到了当天中午，体温突然升至38.5℃，同时身上的枢纽也泛起显着的肿胀和酸胀感。

突如其来的不适让这位准妈妈感应担心。她告诉丈夫，自己可能是熏染了新冠病毒，完全没有将现在的症状与几天前的蚊虫叮咬联系起来。

随后，小黎前往佛山市龙江医院急诊科就诊。医生详细询问了她的病情和接触史，并举行了核酸检测，最终确诊为基孔肯雅病毒熏染。医院连忙安排她住院接受隔离治疗。

小黎已无法确定详细何时被蚊虫叮咬。这段时间天气异常闷热，她天天黄昏散步时，总能望见小区绿化带里蚊虫成群翱翔。那些细小的黑影在半空中盘旋，时时落在行人裸露的皮肤上。“可能就是那几天被咬的。”她回忆道。在这样的季节里，即便喷了驱蚊水、衣着长袖衣物，仍难逃蚊子的扰乱。

▲广东佛山，基孔肯雅热定点医院里，每张病床都装置了蚊帐。

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治疗与康复

在广东，基孔肯雅热定点收治医院成为防蚊前线。既要为确诊患者提供医治，也要执行隔离步伐，阻断蚊媒撒播。

小黎所在的六人病房里，每张病床都配备了皎洁的蚊帐。住院时代，她大部分时间都待在蚊帐里，只有洗漱、如厕时才出来。医护职员天天都会来病房消毒，喷洒驱蚊药水。病房门口挂着防蚊门帘，走廊里也安排了防蚊灯。

小黎回忆，医护职员按期会检查血通例、肝肾功效等主要指标。主治医生告诉她，基孔肯雅热现在没有特效药，治疗主要是缓解症状和预防并发症。由于小黎是孕妇，医生在用药时格外审慎，同时亲近监测母婴康健状态。而出院必需知足两个条件：核酸检测转阴，以及胎儿胎心监测效果正常。

在病程初期，一连四天的发热、全身乏力及普遍性皮疹让小黎备受煎熬。最让她担心的是腹中胎儿的情形。直到三天后复查，当各项检测指标均显示在正惯例模内时，她悬着的心才稍稍放下。

广东省佛山市某三甲医院护士李雯先容，该院是外地基孔肯雅热定点收治医院之一。她体现，往年接诊的基孔肯雅热病例较少，但今年患者数目显着增添，现在年广东省登革热外地病例的泛起时间也较往年提前。

李雯指出，通过近期的临床视察发明，晚年人和3至5岁儿童熏染基孔肯雅热后症状往往更为显着，主要体现为枢纽疼痛更强烈、重复发热、恢复时间更长。

现在，李雯所在的医院已接纳多项防控步伐，好比按期喷洒灭蚊药剂、病房加装防蚊帘、要求患者规范使用蚊帐、诊疗时关闭门窗等。“医护职员仍需亲近监测蚊虫活动情形，目今的防控重点在于切断蚊虫叮咬这一主要撒播途径。”她强调。

据《诊断标准》，基孔肯雅热的临床症状较为隐匿，在临床诊断中常与登革热相混淆。这两种疾病不但撒播前言相同、盛行区域重叠，临床体现也多有相似之处，甚至可能泛起同时熏染的情形。

两者也保存区别。通常情形下，登革热患者发热期一连更久，肌肉疼痛更为强烈，且可能陪同出血倾向和血小板镌汰；而基孔肯雅热则以游走性枢纽疼痛为主要特征。要准确判别诊断，最终仍需依赖实验室的特异性检测。

但基孔肯雅热特别的地方在于，患者痊愈后，病毒还会在其枢纽里“作怪”。

出院后的康复历程比小刘预期的更为漫长。

最初的三天休假时代，一连的疲劳感让他大部分时间都卧床休息。简朴的站立或短距离行走都会引发头晕和骨骼深处的隐痛，这种乏力感在复工后依然跬步不离。原本十五分钟的通勤旅程，现在需要中途休息两次，耗时多一倍才华完成。这种症状并非特例，《基孔肯雅热诊疗计划》也明确指出，恢复期的疲劳乏力状态可能一连数月之久。

两周后，头晕症状逐渐消退，他最先实验恢复健身，却发明自己的身体性能爆发了显著转变。一经驾轻就熟的健身行动现在变得异常辛苦，完成一组标准深蹲需要竭尽全力，肌肉耐力显着下降。更令他困扰的是运动后的恢复期显着延伸，肌肉酸胀感来得更快、一连更久。

复诊时，医生告诉他，这是典范的疾病恢复期体现，预计还会一连两到三个月。他建议小刘接纳渐进式康复计划，降低运动强度，选择游泳、散步等温顺磨炼方法，确保富足的卵白质和维生素摄入。医生嘱咐他，身体各项性能的完全恢复需要时间，不可操之过急。

▲广东东莞，都会里的井盖也装置了防蚊网。

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蚊子能彻底祛除吗？

全愈后的小刘对蚊虫变得格外小心。

现在，他的床头常备着蚊帐、电蚊拍和驱蚊液三件套。每晚入睡前，总要重复检查蚊帐是否完全关闭。即便没发明蚊虫踪迹，他也会点上一盘蚊香。夜里只要闻声蚊子的振翅声，他肯定起身开灯仔细征采，最多的一晚，他祛除了四只蚊子。

王灿的防蚊步伐近乎严苛。自从儿子患上基孔肯雅热后，她将家里酿成了“防蚊堡垒”——定制了严丝合缝的纱窗，囤积了各式驱蚊产品，即便足不出户也要给家人重复喷洒。然而这些起劲似乎总是不敷彻底，总有漏网之蚊从意想不到的误差潜入。天天扫除时，她照旧经常能在墙角或家具背后发明几只蚊子的踪影。

只管云云，小刘的身上仍时时冒出新的红肿包块。每当发明新的叮咬痕迹，他都会以为有些担心。履历过熏染，他意识到，基孔肯雅病毒就潜在在某些伊蚊体内，一次看似通俗的叮咬就可能成为熏染的导火索。这种认知让他绷紧神经，对每只蚊子的泛起都如临大敌。

凭证《基孔肯雅热诊疗计划》，该病毒保存三种基因型，划分是西非型、中南非型和亚洲型。而临床研究批注，熏染任一基因型后爆发的抗体，对其他基因型具有交织；ぷ饔。这意味着患者痊愈后再次熏染的概率微乎其微。

最近，住在佛山市禅城区的小丁越发真切地感受到了基孔肯雅热的保存。

32岁的电商主播小丁天天的通勤蹊径很短，只需步行十分钟。但这段旅程却成为蚊虫叮咬的高危害时段。她开顽笑说：“我就像蚊子的自然目的，就算用了驱蚊喷雾，蚊子照旧像‘战斗机’一样围着我转。”

小丁的公司在一栋老旧写字楼里。7月中旬，楼里接连泛起两例基孔肯雅热病例后，物业连忙加装了不少捕蚊装备，天天准时举行灭蚊消杀。公司事情群里一直转发疾控中心的防护提醒，社区通告栏也一连更新着防疫动态，随处都在提醒人们坚持小心。

郑爱华研究员向新京报记者先容，埃及伊蚊撒播登革热和基孔肯雅病毒的效率显著高于白纹伊蚊，我国伊蚊种群漫衍正履历显着转变。历史上普遍漫衍于南部沿海和云南的埃及伊蚊，现在仅在海南、广东湛江和云南部分地区少量保存，但今年西双版纳景洪市却重现其优势种群职位，体现情形条件可能正爆发顺应性改变。

伊蚊滋生具有特定情形偏好。尤其青睐雨后形成的小水体。其孳生场合多样，包括人工容器、地面凹陷、修建误差及大型落叶积水等。广东城中村因修建麋集、情形重大，加之雨季消杀难题，常导致蚊虫密度居高不下。别的，珠江下游河网密布，潮汐作用形成的沿岸积水坑洼与高温高湿天气也组成了理想的伊蚊滋生情形。

除古板的扫除积水和喷洒药物外，广东地区也正在探索多元化的综合防治战略。

7月30日，中山医学院病原生物学与生物清静学系副教授张东京团队在佛山三水区开展了一项生物灭蚊——针对难以扫除的蚊虫孳生地，按科学配比释放华美巨蚊幼虫。

据张东京先容，华美巨蚊是一种具有奇异生物特征的蚊种。其栖息情形与撒播疾病的伊蚊高度相似，但成蚊仅以植物汁液为食，对人畜不组成扰乱。这种蚊虫的特殊之处在于其幼虫阶段能够捕食其他蚊种幼虫，研究批注，单只华美巨蚊在其生命周期内可捕食80至100条伊蚊幼虫，因而在控制病媒蚊种群方面展现出优异的应用远景。

别的，广东省佛山市近期也在蚊媒防控事情中引入了生物灭蚊新行动。据广州日报报道，自7月23日起，禅城区陆续在亚洲艺术公园和中山公园投放了近5200尾食蚊鱼；鲜Ψ洞笱а芯肯允，食蚊鱼作为生物防治手段在我国已有近百年应用历史，这种原产于北美的鱼类以蚊虫的卵、幼虫和蛹为食，能有用降低蚊虫种群密度。

郑爱华研究员指出，目今蚊媒防控手艺仍保存局限性。他以为，蚊类自早白垩纪泛起已存活上亿年，漫衍普遍，完全灭蚊既不现实也无须要。要害在于将蚊虫密度控制在清静阈值内，阻断疾病撒播，实现人蚊共处的平衡状态。

在小我私家防护方面，郑爱华建议居家时确保纱门纱窗完好并使用蚊帐；外出时选择浅色长袖衣物，同时配合使用驱蚊产品。全方位的防护步伐能有用镌汰蚊虫叮咬危害。

事实上，人们身上的病痛会逐渐散去，但心理阴影不会容易消逝。

好比王灿。最近，她清空了家中所有可能积水的容器，连花瓶都不留，还用保鲜膜仔细封住每一个地漏。每当发明蚊子的踪迹，她会屏息靠近，用电蚊拍精准击落，再用酒精湿巾小心包裹处置惩罚。

每次灭蚊后，她都会用洗手液重复洗手，确保万无一失。

（应受访者要求，文中李雯为假名；文中图片由受访者提供）

值班编辑 康嘻嘻 王丹妮